cardiology初心者8

心不全患者の夜間呼吸困難

慢性心不全で入院中の患者が深夜に呼吸困難を訴える。急性増悪を疑う状況でのアセスメントと初期対応を問う場面。

循環器

黒瀬 晶

循環器プリセプター

新人ナース主人公

新人ナース

Lv.1 オリエンテーション中

黒瀬 晶循環モニタリング病棟

呼吸苦の裏に、うっ血や循環変化が隠れていないかを見に行こう。

うっ血サインと循環動態を組み合わせて報告判断を作る。

鷹野 司主任プリセプター): 今日の目標を一つ言葉にしてから始めよう。学習用の練習なので、迷ったら指導者に確認しよう。

Mission Brief

心不全患者の夜間呼吸困難

慢性心不全で入院中の患者が深夜に呼吸困難を訴える。急性増悪を疑う状況でのアセスメントと初期対応を問う場面。

Story初夜勤前の訓練

心不全患者の夜間呼吸困難を通じて、夜勤前に怖い場面をゲームで練習します。

新人看護師が、夜勤前に急変対応をゲームで練習できる。

患者佐々木 一郎
年齢68男性
診療科循環器
入院5日目
診断名慢性心不全急性増悪(EF 35%)
背景虚血性心筋症・高血圧・慢性腎臓病の既往。BNP 850pg/mLで入院。内服: フロセミド・カルベジロール・エナラプリル。
現在の指示経鼻カヌラ2L/分・水分制限1,000mL/日・体重測定1日2回・IN/OUTバランス管理